武家庄郭家崖尧村的特困老人郝应听因胃癌作了胃切除术，需要需要药物维持，少食多餐，今年五月份，住进了府谷县天化老年护理院，解决了他的养护问题。府谷县民政局为织密筑牢兜底保障最后一道防线，坚持以兜底保障对象需求为导向，以落实社会救助政策为抓手，以提升养老服务水平为突破口，创新管理服务模式，多措并举，不断增强兜底保障对象的获得感、幸福感。

医养融合，破解失能半失能兜底保障对象集中养护难题。重病重残兜底保障对象是保障人群中最弱势的群体，解决这类人群的养护问题一直以来就是兜底保障工作的顽疾，也是决战决胜脱贫中最艰难的问题。通过多方探索考察，府谷县民政局与县内2所医疗机构建立合作关系，通过医疗卫生与养老服务资源有序共享、有机融合，满足失能半失能兜底保障对象生活照料和医疗护理双重需求。同时为提升集中养护对象的服务水平，提请县政府出台《府谷县失能半失能兜底保障对象医养结合集中养护管理办法》，规范养护机构服务行为，建立重残重病兜底保障对象集中养护长效机制。为进一步扩大医养融合的服务范围，府谷县民政局与天化医院合作成立天化老年护理院，延伸养老产业链条，通过民营公助的模式，极大地盘活社会养老助贫资源，也让更多的兜底保障对象享受更优质的照料、护理服务。此举也极大地减轻兜底贫困家庭照料负担，有效释放贫困家庭有劳动能力成员致富潜力，让其他家庭成员通过产业就业实现整户增产增收。

社会参与，居家养老服务既要“专业”还要“有爱”。 为解决分散老人的监护照料问题，县民政局积极探索创新，建立政府购买社会救助工作机制，与县财政部门联合制定《关于推行政府购买社会救助服务实施方案》。通过全面评估，购买府谷县爱在人间志愿者协会提供的养老服务，为全县分散特困人员提供探访照料和精神关怀服务，“生活照料+志愿活动”让农村特困老人生活上得到照料的同时精神上也得到慰藉。此外，府谷县民政局还通过购买养老服务组织专业化养老服务，在城市社区开展“互联网+智慧养老服务”，解决分散兜底保障对象的养护困难，以特困、低保、低收入困难老人政府购买服务为基础，激发带动有养老需求家庭开展智慧居家养老模式，为居住在城区的老年人提供吃、穿、医、娱等服务，老年人足不出户即可解决养老难题。

整合资源，区域性养老服务中心开创农村养老新局面。府谷县民政局通过前期大量的走访调研，综合评估，在全县人口密集，养老服务需求集中的乡镇建设了区域性养老服务中心，服务对象辐射周边村（社区），并与乡镇医院合作，在确保特困供养对象集中供养的基础上，重点向分散特困供养对象、低保（低收入）老人、高龄老人以及重度残疾人等困难老人提供日间托养、短期寄养、特护病床等服务，实现乡镇集镇居住老年人医养康养相结合的目标。

府谷县民政局在脱贫攻坚兜底保障工作中聚焦困难群众最迫切问题，敢想、敢做，开拓创新，扎实开展各类社会救助行动，着力实现全县贫困群众“应救尽救、应保尽保、应养尽养”，推动形成了一条社会救助、养老模式相结合的兜底保障对象养护工作模式，筑牢筑实脱贫攻坚兜底保障最后一道防线，为全县决战决胜脱贫攻坚贡献着民政力量。